Sluiting van de zijdelingse diastema
Klinische tandheelkunde en fotografie door: Dr. Marcos Vargas, Iowa City, Iowa, USA
Over de case: De patiënt had een post-orthodontisch anterior diasteem mesiaal van de rechter laterale snijtand.
Uitdaging :
Het diasteem sluiten en de laterale snijtand vergroten met behoud van de juiste contour en esthetiek.
Stap 1
Isolatie.
Isolatie met een kofferdam maakt het mogelijk om de gingiva apicaal terug te duwen om toegang te geven tot het cervicale gebied, waardoor een geschikte anatomische contour en emergence profile wordt gecreëerd.
Stap 2
Plaatsing van de Mylar-tape.
Er werd transparante tape gebruikt om de aangrenzende tand te beschermen tegen het etsen van de tand die behandeld moet worden met 3M™ Scotchbond™ Universal Etching.
Stap 3
Aanbrengen van het adhesief.
Om contact van het adhesief met de aangrenzende tand te voorkomen, werd een tweede transparante matrix geplaatst. Het adhesief werd aangebracht, 20 seconden ingewreven, 5 seconden voorzichtig aan de lucht gedroogd en 10 seconden met een LED-uithardingslamp uitgehard.
Stap 4
Plaatsing van het composiet.
3M™ Filtek™ Supreme Ultra Universal Restorative, tint XWE, werd in twee stappen geplaatst, elk 10 seconden met licht uitgehard.
Stap 5
Plaatsing van het tweede composiet.
De eerste laag composiet werd op het buccale oppervlak van de tand geplaatst. De tweede laag werd geplaatst om het palatale gebied op te vullen. Een transparante matrix hielp om het diasteem volledig te sluiten met behoud van het emergence profile.
Stap 6
Bepaling van de lengte.
Het polijstproces begint met de incisale rand, die wordt gepolijst met een 3M™ Sof-Lex™ XT Disc. Vervolgens worden de mesiale en distale embrasures opnieuw gedefinieerd met Sof-lex discs.
Stap 7
Karakterisering van het oppervlak.
Nadat de contouren waren bepaald, werd de oppervlakte karakterisering van de aangrenzende tanden op de restauratie gekopieerd met een fijne diamantboor.
Stap 8
Voorpolijsten.
Het afwerken en polijsten gebeurde in twee stappen. Eerst werd een 3M™ Sof-Lex™ Pre-Polijstspiraal gebruikt om krassen te verwijderen en het composiet voor te bereiden op het uiteindelijke polijsten.
Stap 9
Polijsten.
Vervolgens werd een 3M™ Sof-Lex™ Diamantpolijstspiraal gebruikt om een glad, hoogglanzend polijstresultaat te verkrijgen. Tot slot werd het proximale oppervlak gepolijst met 3M™ Sof-Lex™ polijststrips.
Stap 10
Afwerking.
Na het voltooien van de restauratie was de patiënt zeer tevreden met de ideale contour, de gladheid van het oppervlak en de levensechte glans.
De patiënt kwam een week later terug voor een laatste postoperatieve afspraak en was zeer tevreden over de definitieve restauratie.
