Waar komt de kleur van de tand vandaan?
De kleur van tanden zijn het resultaat van vele interacties tussen het licht en tandweefsel. Deze weefsels hebben verschillende optische eigenschappen die moeten worden begrepen om de juiste kleur te kunnen kiezen.
Wat u moet weten!
Bij het restaureren van een tand is het belangrijk om de kleur te kiezen die het beste overeenkomt met de natuurlijke kleur van de tand. Er zijn drie cruciale elementen waarmee rekening moet worden gehouden:
- Helderheid ("Value"): Glazuur is een doorschijnend weefsel waar 75% van het licht diep in doorgelaten wordt bij een dikte van 1 mm. Na verloop van tijd wordt de glazuurlaag dunner, de transparantie neemt toe, de tand reflecteert minder licht en dus neemt de helderheid af.
- Verzadiging ("Chroma"): Verzadiging verwijst naar de hoeveelheid pigment in een kleur. Pigment komt overeen met een bepaalde golflengte, en deze golflengte verandert niet, zelfs niet als de hoeveelheid pigment wordt veranderd.
- Tint ("Hue"): is de golflengte die de tand uitstraalt. In de tandheelkunde worden weinig kleuren in het spectrum gebruikt, we zitten in een gradiënt van geel en oranje.
Er moet ook rekening worden gehouden met:
- De doorschijnendheid van de tand
- Het cervico-incisale kleurverloop
- Dat de tand een volume is en geen oppervlak.
Dit alles verklaart de moeilijkheid die tandartsen in sommige gevallen hebben om de ideale kleur te kiezen.
Technieken voor kleurbepaling
De kleur van een tand varieert van patiënt tot patiënt en van tand tot tand binnen één patiënt.
Om het de tandarts gemakkelijker te maken, zijn er verschillende technieken om de juiste tint te kiezen.
1. Kleurschalen
Bij het gebruik van een kleurschaal vergelijkt u de verschillende tinten van de kleurschaal met de natuurlijke tanden. Het doel is de originele kleur zo dicht mogelijk te benaderen.
Er bestaan verschillende soorten kleurschalen:
In 1956 lanceerde de firma Vita Zahnfabrik haar eerste kleurschaal, die in 1983 uitgroeide tot de Vitapan Classical.
Deze kleurschaal bevat 4 groepen tinten:
- A: warmer
- B: koeler
- C: A met meer grijs
- D: B met meer grijs
Deze kleurschaal is ontworpen voor uitneembare prothesen en heeft een succespercentage van 60%.
Het grote nadeel is dat het geen onderscheid maakt tussen helderheid en verzadiging. Het is echter nog steeds de meest gebruikte kleurschaal ter wereld.
De Vita Master 3D is de opvolger van de Vitapan Classical, en maakt onderscheid tussen helderheid en verzadiging.
Hij bestaat uit 6 groepen, waaraan onlangs een bleekgroep is toegevoegd. Het is een echte evolutie, en vermindert het foutenpercentage.
Essentia kleurmachine (GC, Japan)
Het is mogelijk om een aangepaste kleurschaal te maken met Essentia composite.
Dit gebeurt met de custom_eyes (Bio-emulation ™) siliconen guide, die wordt gevuld met Essentia composiet volgens de Duo-Tint techniek. Op deze manier kan de tandarts de 3 dentinekleuren en de 2 glazuurkleuren combineren voor alle situaties.
Essentia composiet is een vereenvoudigd systeem waarmee effectieve en esthetische restauraties kunnen worden gemaakt met een zeer beperkt aantal kleuren.
2. De "Try-button" techniek
De "Try button" is een eenvoudige techniek, toegankelijk voor iedereen, die helpt om op een efficiënte manier de juiste kleur te vinden.
De tandarts plaatst kleine composietknopjes op de tand om te vergelijken met de tand. In het cervicale derde deel van de tand plaatst hij de "dentine" massa's," omdat de tand daar chromatischer en verzadigder is.
De meer doorschijnende glazuurmaterialen, die de optische eigenschappen van natuurlijk glazuur nabootsen, zullen in de incisale helft of zelfs derde worden geplaatst.
Het is belangrijk dat de composiet knoppen worden geplaatst zonder voorafgaande preparatie van de tand, en worden uitgehard, omdat het uitharden de kleur van het composiet verandert.
Het is essentieel dat de try button techniek wordt uitgevoerd vóór de behandeling op een gehydrateerde tand, omdat dit een verandering veroorzaakt in de optische eigenschappen van de tand, die helderder wordt.
De try button methode kan met of zonder fotografie worden uitgevoerd. Als de tandarts besluit de composietknopen te fotograferen, verdient het aanbeveling dit met en zonder polarisatiefilter te doen, om de verschillen tussen beide opnamen te kunnen beoordelen en een relevantere keuze te kunnen maken.
3. Smile Lite (Smile Line SA, Zwitserland)
De Smile lite is een praktisch apparaat om de kleur te bepalen. Het is een ringflitser die de warmte van daglicht uitstraalt, waarmee u de tand kunt verlichten om de kleur beter te kunnen beoordelen.
Plaats uw composiet knoppen of kleurschaal op de tand en de Smile Lite erover om de kleur op met het blote oog te selecteren.
Een polarisatiefilter kan magnetisch worden bevestigd aan de Smile Lite, die de weerkaatsing wegneemt en zo extra informatie geeft over de tint van de tand.
4. Elektronische schaduwbepaling
Een meer recente techniek is de elektronische bepaling van de schaduw. Er bestaan verschillende apparaten om de schaduw te bepalen:
Vita Easyshade (Vita Zahnfabrik, Duitsland)
Door het gebruik van een spectrofotometer kan snel en eenvoudig de juiste tint worden bepaald. De spectrofotometer is uiterst nauwkeurig in het meten van de kleur van de tanden van de patiënt. Hij verdeelt het "spectrum" van zichtbaar licht in verschillende banden door het aantal fotonen te meten dat in elke band interfereert.
De Vita Easyshade technologie bepaalt digitaal de kleur van de tanden.
Met dit hulpmiddel kunt u het bleken plannen en de kleur bepalen van:
- Een composiet voor directe vulling
- Een CAD/CAM-blok voor prothetische restauratie
- Een bestaande kroon in de mond.
Optishade (Smile Line, Zwitserland)
De Optishade is een innovatieve oplossing voor de bepaling van de kleuren van digitale tandheelkundige tinten.
De gemeten tint wordt meegedeeld in L*a*b*-coördinaten, universele waarden in de wereld van de colorimetrie, zeer intuïtief en gemakkelijk te interpreteren door de gebruiker.
Deze L*a*b* coördinaten worden ofwel :
- Geïnterpreteerd door de gebruiker
- Gebruikt als vergelijking met de commerciële databases van de optishade tinten
- Ofwel geëxporteerd naar de Matisse-software, die voor u alle recepten en mengsels van keramische poeders berekent die nodig zijn voor het gegeven geval.
5. Fotografie
Met fotografie kan de tandarts veel informatie verkrijgen over de toestand van het oppervlak, de massaverdeling, de karakterisering en de translucentie-effecten.
Er zijn vier benaderingen in de fotografie om schaduw te definiëren:
- Een goed genomen foto, in goede lichtomstandigheden en met goede apparatuur, geeft een eenvoudige aflezing en kan een idee geven van de te kiezen tint.
- Door het contrast te verhogen en de helderheid van de foto te verminderen, kunt u een nauwkeuriger lezing van de tint en de nuances ervan krijgen.
- Een uitstekende manier om de helderheid te controleren is over te schakelen op zwart-wit.
- Een foto genomen met kruispolarisatie geeft een foto waarbij de speculaire reflecties van het glazuur worden geëlimineerd. Aangezien de reflecties die op de tand verschijnen een verlies van informatie zijn, maakt het polarisatiefilter een betere lezing van de kleurenkaart mogelijk.
Om een foto met polarisatiefilter te verkrijgen, kunt u de Polar_Eyes (Bio-Emulation) gebruiken die op de meeste spiegelreflexcamera's past, of de Smile Lite MDP 2 (Smile Line) als u een smartphone gebruikt.
Polar_Eyes (Bio-Emulation)
Het Polar_Eyes gepolariseerde lichtsysteem elimineert glazuurreflecties en geeft maximale informatie over de verdeling van tandmassa's.
Het Polar_Eyes polarisatiefilter wordt voor de flitser(s) geplaatst. Wanneer het licht wordt uitgezonden, wordt het gepolariseerd, zodat het de tand in één richting raakt, waarna het terugkeert naar de lens door het polarisatiefilter, dat een kruispolarisatie creëert die reflecties van het tandoppervlak elimineert.
Deze zogenaamde "speculaire" reflecties zijn zeer witte beelden die geen informatie bevatten over de kleur van de tand. Dankzij het polarisatiefilter wordt de kleurselectie verbeterd.
Smile Lite MDP 2 (Smile Line)
Door simpelweg je smartphone op de Smile Lite te leggen, wordt de kwaliteit van het beeld verbeterd.
De Smile Lite MDP 2 is een smartphone-vriendelijke flitser waarop een polarisatiefilter kan worden gemagnetiseerd.
Dit elimineert lichtreflecties en verbetert zo het inzicht in de tint en de interne kenmerken van de tand. Dit apparaat verhoogt ook de perceptie van de oppervlaktegesteldheid van de tand dankzij de diffuser, die het licht homogener maakt.
